טופס הרשמה טיול לקובה
גימלאי בנק לאומי
08-19.10.23
מחיר לאדם בחדר זוגי
3100 $
תוספת ליחיד בחדר
550 $
A problem was detected in the following Form. Submitting it could result in errors. Please contact the site administrator.
פרטים אישיים
שם פרטי (באנגלית)
שם משפחה (באנגלית
טלפון נייד
אימייל
מס דרכון
תוקף דרכון
תאריך יציאה
תאריך חזרה
מס' משת'
בחר
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
גילאים
בחר
21-25
26-30
30-40
40-50
50-60
60-70
70+
הרכב מטיילים
בחר
יחיד
זוג
בעיה/מגבלה רפואית
בחר
כן
לא
ציין מגבלה
בחר
מגבלת הליכה מרובה
מגבלת נשימה
קלאסטרופוביה
פחד גבהים
תשלום בכרטיס אשראי
סוג כרטיס
ויזה
מאסטרכארד
דיינרס
מקס
אמריקאן אקספרס
מס' תשלומים
בחר
1
2
3
4
מס' כרטיס
תוקף
מס' CVV
מס' תעודת זהות
צילום דרכון | עד 3 דרכונים
שלח
Post Views:
55
Scroll to Top
